深圳市罗湖区：构筑卫生健康“党建联盟”，打造全民健康“罗湖模式”

一、实施背景

深化医药卫生体制改革是关乎国计民生的重大部署，也是践行“健康中国”战略的重要行动。没有全民健康，就没有全面小康，如何推动医疗卫生服务从“以医院为重点、治病为中心”向“以基层为重点、人民健康为中心”转变，是实现全民健康的关键所在。

罗湖作为深圳最早的建成区，辖区居民人口密度大，老龄化程度高。早在2015年，罗湖区就提出将医疗服务关口前移，当好“健康守门人”，让群众“少生病、少住院”的改革目标，取得了显著成效。随着辖区居民对健康服务的需求日益增长，在实践过程中也发现一些问题：比如与其他职能部门在针对不同人群、不同领域的健康共治工作中联动不足；街道办事处、社区、社康中心等基层部门在资源共享、信息共享方面不够深入到位，在推动资源有效融合上沟通、协调不足；动员社会力量参与健康共治还不到位。这些问题迫切要求充分发挥党的政治优势、组织优势，发挥党工委总揽全局、协调各方的领导核心作用，以上率下、全力推进，聚集各方力量，真正把“全民健康”战略落到实处。

二、主要做法

近年来，罗湖区委卫生健康工委以人民群众健康为核心，坚持党建引领，持续深化“健康罗湖”建设，以党建构筑平台，以平台连接资源、以资源汇聚服务、以服务激发活力，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等服务，在探索打造共建共治共享的全民健康“罗湖模式”中走出一条新路子。

（一）构建三大平台，筑牢“党建联盟”

部门携手，建发展共商平台。罗湖区委卫生健康工委积极探索建立“党建引领，多元共治”的健康治理格局，充分发挥党组织协调各方作用，邀请市区人大代表共同就服务辖区人民群众健康、推动罗湖医改建言献策；罗湖区政协成立卫生健康工作监督团，指导推动辖区基层健康工作；与团区委、工会、妇联、残联、民政、教育、公安等多个部门开展业务共建，在各领域共同推动健康工作；与各街道形成党组织共建结对，去年以来，共开展各类区街研究与座谈会30余场次，就推动辖区人民群众健康工程深入探讨合作的方向、思路和措施，开展深入研究碰撞。

基层共治，建协同合作平台。为打破公共卫生资源“条块分割”格局，疏通基层公共卫生服务渠道，罗湖区委卫生健康工委和街道党工委共同谋划实施街道社区党委与社康党支部共建，翠岭社康中心与翠宁社区、黄贝岭社康中心与黄贝岭社区已经实现了党内交叉任职，街道社区党委安排干部兼任社康中心党支部副书记，社康中心党支部书记任社区党委兼职委员，将社区工作站的基层优势与社康中心全科医生诊疗力量雄厚、设施完备的专业优势有机联结，实现信息、阵地、服务等资源共享。

行业结对，建互促共进平台。罗湖区委卫生健康工委统筹开展医疗卫生系统党组织共建结对，罗湖医院集团公立医院38个基层党支部两两共建，结对互助，强强结对让强上更强，强弱结对提升整体水平；罗湖医院集团党支部与社康中心结对26对，组织73名不同专业专家定期到48个社康中心出诊，做强做优基层医疗单元，筑强健康技术保障平台。同时提升了基层党支部凝聚力，强化部门间的协作，党建推动业务发展的成效明显。

（二）强化三级联动，做实党建项目

卫教联动，健康教育进校园。罗湖区委卫生健康工委联合区关工委、区委教育工委、团区委、罗湖医院集团联合制订了“健康少年”行动计划项目，在全区中小学范围内开展一系列“健康少年”主题活动。开展107场针对在校学生、家长、教师的健康讲座；为全区80所学校发放“心理卫生进学校”服务清单；推进罗湖区“青少年健康与发展项目”，运用“物联网+互联网”开展干预9-11岁肥胖儿童的活动；在79所学校设置使用“深圳市学生健康监测信息系统”；10所学校的学校卫生工作通过购买服务方式委托罗湖医院集团管理，14家社康中心与14家学校建立医疗卫生服务协作关系，加强学生肥胖、近视、龋齿、贫血等常见疾病监测和综合干预；完成57所小学6620人次牙窝沟封闭工作和近7万人次的中小学生健康体检工作。

区街联动，健康服务进社区。2018年以来，罗湖区委卫生健康工委联合各街道党工委，积极开展“党建+健康”服务活动。分别在罗湖喜荟城、罗湖区党群服务中心、东门街道、莲塘街道、桂园街道、清水河街道等地开展16场大型“党建+健康”送医进社区活动，各党支部参加活动达到90批次，约100名专家、300名医务工作者和义工、200名街道社区工作站工作人员参加活动，使用体检车5台次、便携式体检设备20台，开展便民体检、老年慢性病防治、计生宣传、心肺复苏现场教学、家庭医生签约、社区便民服务等活动，服务群众约6000人次。东门街道党工委与区委卫健工委全方位推动辖区公共健康能力建设，着力打造居民“看得见，摸得着，感受得到”的普惠型健康社区，创新从社区诊疗、社区康复、社区营养、社区急救、社区心理、社区医养、社区防疫、社区运动等八个方面探索基层卫健服务。翠竹、笋岗、莲塘街道依托罗湖医改释放的公共医疗优势条件主动作为，全面推动“健康街道”特色项目建设，推进健康素养促进工作。

基层联动，健康促进全覆盖。街道社康中心和社区党委改变过去宣传为主的单一工作模式，不断提升服务质量。2018年至今，罗湖区计生协会、社区工作站、辖区医院、社康中心围绕“健康”主题，以家庭文化、家庭健康、科学育儿、生殖健康等为内容，在社区开展各类健康知识讲座与咨询680场，开展各类宣传、义诊、健康检查服务活动559场，深化各类主题活动日如全国爱国卫生月、世界高血压日、世界无烟日、全国爱牙日、全国高血压日、联合国糖尿病日等220场。围绕各类健康主题开展的讲座、培训、宣传与服务活动深入到家庭、物业小区、社区广场，真正实现了健康宣传与服务全覆盖。

（三）强化能力建设，全民共享健康

资源共享，加大投入惠民生。罗湖区委卫生健康工委将医改融入党建，夯实“健康罗湖”建设基层基础，引导优质医疗卫生资源下沉，提升基层服务能力。全区共建成社康中心57家，建成46家健康小屋，基本实现15分钟内医疗卫生服务圈。全区培养和引进全科医生385名，选派113名优秀社康医护人员分赴国内外进修、培训、学术交流；组建316个家庭医生服务团队，家庭医生签约人数63.5万人，设置签约服务24小时呼叫中心，做实做细家庭医生签约服务；派出50名副高以上职称中医专家下社康坐诊，成立传承工作室2个、中医工作室17个。推进全区医疗信息化建设，以信息化手段推动医防深度融合，建立医疗、公卫和基层机构信息互联互通机制，推动辖区计划免疫、妇保、儿保、居民电子档案、家庭医生签约服务等系统信息共享。

服务共享，扩大影响聚合力。罗湖区委卫生健康工委不断加大社会发动，与辖区企业单位联合联动，让卫生健康促进活动深入社会各领域。区疾控中心、区计生协会会同区中医院党委开展“未病先防，远离职业伤害”职业卫生进企业现场宣传活动，发放《职业病防治法》、各行业职业病危害防治宣传及职业中毒防治指南等宣传资料300余份、解疑200余人次，使广大劳动者了解到职业病防护知识，提高保障健康的意识；与清水河街道党工委联合开展“罗湖好血压”系列健康促进行动，罗湖医院集团联合爱心企业购置1000个智能血压计配置在辖区党群服务中心、小区物业、U站、大型机关企事业单位、办证大厅等场所，免费提供给居民测量血压，并由家庭医生服务人员对测量数据异常的居民进行健康随访。笋岗街道组建全民健康生活方式健康指导员队伍，通过培训，各社区物业管理处、老年人协会、社区党群服务中心等热心健康公益活动的社区居民“变身”为社区健康指导员，宣传并带领社区居民践行健康生活新方式；社区党委组织收集辖区小区的离退休医护人员信息，把他们发展成为社区“健康网格员”，发挥社区离退休医护人员专业“余热”。

三、工作成效

随着罗湖区稳步推进“健康罗湖”建设，“罗湖医改”模式入选“国家深化医改重大典型经验”，在全国范围内推广；世界卫生组织通报(Bulletin of the WHO)刊发了罗湖医改经验，引起全球卫生政策制定者和研究者的广泛关注。为深入总结分析国家医药卫生体制改革的有效经验，2019年7月，人民日报社人民论坛杂志社组织中共中央党校（国家行政学院）、中国浦东干部学院等机构专家学者赴深圳市罗湖区开展专题调研。调研认为，罗湖医改实践从“坚持党对一切工作的领导”、实施健康中国行动的全局着眼，全面加强思想引领力、全面提升制度执行力、全面增强基层组织力，通过党建有效引领推动了医改走向深入。”

今年，罗湖区卫生健康局被评为广东省“人民满意的公务员集体”。罗湖区试行医卫、医养、医教“三大融合”，编写了首部地方标准的《深圳市医养融合服务规范》，实现了医疗和养老资源整合优化，解决老人养、医结合难题；首创并深化以关爱失独家庭、残独家庭为己任的“苔花计划”成效显著并在全国推广。罗湖区广纳人才、科教兴院，培养了科技部重大项目首席科学家吴松为代表的优秀人才，2018年区人民医院学术影响全市区级医院排名第一，全市排名第三。2018年至今，医院集团总诊疗量约500万人次，其中社康中心诊疗量425万人次，同比增长30%，区卫生健康系统在全市患者满意度排名中名列前茅，实现了医疗技术水平、群众满意度“双提升”。

四、探讨

党的基层组织是直接团结、组织、带领群众，从“最后一公里”促进改革、服务改革的基础。党组织覆盖到哪里，改革就能推进到哪里，服务就能落地到哪里。罗湖区在卫生健康工作中充分发挥党的组织优势，凝聚各方力量助推发展，充分发扬“把支部建在连上”的优良传统，把支部建到每个科室，建到每个社康中心，畅通自上而下的医疗资源流通渠道。同时，最大化拓展健康共建范围，结成责任、健康共同体，将慢病预防、保健服务推送到群众家门口，优先解决医疗服务的可及性差、优质医疗资源不平衡、群众参与感获得感低等问题，以“治未病”的方式从源头上解决“看病难、看病贵”问题。