陕西省西安市灞桥区：以党建助力居家养老服务

今年以来，灞桥区围绕“老有所养，老有所乐”养老主题，紧紧抓住“医养结合”改革试点机遇，按照政府主导支持、社区积极参与、居家养老为主、机构养老为辅的模式开展居家养老工作，以社区居家养老服务中心为平台，通过“党建＋居家养老服务”为居民提供各类养老服务，形成不离家、不离院、不离伴的居家养老新模式，把贴心和欢乐带给辖区每一位老人。

在推进居家养老服务的过程中，除了高标准建设居家养老服务中心，实现社区全覆盖之外，更注重做好长效服务，把贴心和欢乐带给每一位老人。其中，将党建与养老工作有机结合，以党建助力居家养老服务中心建设，发挥党员志愿者的作用，为居民提供贴心服务，取得了不错的成效。

一、背景

一是社会经济的发展和养老服务需求的扩大需要我们不断探索多元化养老模式。当前，依据老年人的居住场所和养老服务资金来源不同，我国的养老模式可划分为：家庭养老、社会化养老（家政养老、机构养老、居家养老、社区养老）。家庭养老是我国最具人情味和最富生命力传承意义的养老方式。长期以来，我国实行以家庭养老为主的养老模式，但随着独生子女计划生育国策的实施生效、经济社会的转型以及养老服务需求的扩大，家庭养老的功能正在弱化，青壮年外出上学、就业、经商以及异城居住，造成大量家庭“空巢”。

二是全面深化改革尤其是“医养结合”改革需要党建为居家养老服务注入新动力。医养结合既要养又要医，还得要管，居家养老以社区为依托，通过“党建+居家养老服务”的新模式,为居民提供各类养老服务，根据老年人的身体状况，开展不同的保健和文娱体育活动，开展一些有益于老年身心健康的活动，增强老年人的抵抗力，使老年人心情愉悦，感受到大家庭的温暖。

三是居家养老模式最受青睐也最可行的特点需要基层党组织与时俱进创新工作思路。居家养老是指以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供生活照料、医疗护理、精神慰藉和解决日常生活困难为主要内容的社会化养老服务模式，其重点是解决社区中体弱多病、高龄老人、空巢老人家庭的后顾之忧。根据现在老年人的比例，社会养老机构的床位严重不足，并且绝大多数老人不愿意在养老机构养老，原因是：一方面机构养老与中国传统观念相背离；另一方面养老服务机构从业人员少，素质较低，服务水平不高。因此，发展以社区为依托的居家养老模式成为替代或补充家庭养老最受欢迎、最可行的养老模式。

四是辖区老龄化程度较高居家养老需求迫切的实际需要基层党组织创造性地开展工作。灞桥辖区老龄人口基数庞大，老龄化程度较高，养老服务需求日益增加；老旧社区多，缺乏老年服务设施建设预留用地或用房，各种老年服务设施建设相对落后，无法满足老年人的生活娱乐需求；老年人活动及自理能力逐步减退，而年轻人或居住在外、或工作在外，对老年人的日常照顾相对缺乏，从而使得老年人对各类居家养老服务的需求日益迫切。

二、主要做法

举措一：持续推进居家养老服务中心建设的规范化和制度化

（1）规范组织架构。从最初的老年餐桌，逐步发展为后来的养老服务站，再到目前的居家养老服务中心，为进一步统一思想认识，更好地做实做优居家养老服务工作，我区现有居家养老服务中心均成立了居家养老工作领导小组，明确了职责分工，具体负责社区居家养老服务中心的工作指导和日常管理。

（2）健全管理制度。居家养老服务中心在服务工作展开前，进行深入调查摸底，详实掌握社区老年人基本情况的基础上，按老年人年龄结构、身体状况、居住情况、经济情况、养老需求等情况进行了分类建档，制定了社区居家养老实施方案，完善了老年人管理、服务人员管理、餐厅管理等制度，确定了以开展生活照料、日间托管、医疗康复护理、餐饮服务、文化娱乐、精神心理抚慰、保健卫生、家政服务等为主要内容的居家养老服务项目，促进居家养老工作有序运作。

（3）完善硬件设施。居家养老服务中心设有餐厅、厨房、管理室、预约登记室、多功能活动室、休息室、会议棋牌室、图书室和室外健身广场、健身器材等，不断完善硬件配套设施，提升居家养老场所服务环境。

举措二：整合各方能量创新搭建起居家养老服务的崭新平台

（4）依托居养中心。加快以社区为依托的居家养老服务中心建设，充分发挥党建引领功能，推进养老服务功能多样化，让服务更贴心。多方联动，加强保障，基层党组织书记积极带头、党员干部踊跃参与服务活动，了解社情民意、锻炼党性、提高工作水平和服务质量。同时通过召开座谈会、讲党课、抄党章和研读党建读物等形式，加强党员的互动交流，达到谈思想、讲信念、增感情、固基石、优服务的作用。

（5）凝聚志愿力量。成立志愿服务队，在抓好现有懂老人心理学、懂老人膳食烹饪等专业队伍建设时，居家养老服务中心还建立健全了多支志愿服务队，整合了居家养老服务站工作力量，促进了服务站工作有序开展。比如，社区党员志愿者服务队让党员志愿者与老人开展结对帮扶，每逢节假日到老人家里进行生活料理、精神慰籍、法律咨询、康复理疗等服务，帮助老人解决生活、就医、心理等方面的问题；文娱活动志愿服务队组织协调周边多个小区的图书室、棋牌活动室、健身器材、文化健身广场向全社区居民免费开放，并成立了中老年舞蹈队、健身操队、合唱队、秧歌队、乐队、锣鼓队，书法协会、摄影协会等；医疗保健服务队充分利用社区卫生服务站的医疗设备、医务人员等现有便利条件，为60岁以上的老年人建立了健康档案。

（6）营造安享氛围。居家养老服务中心积极为老人开展了心理咨询、家庭矛盾调解等工作，为老人家庭和谐、尊老爱老起到了积极促进作用。还通过举办棋牌比赛、乒乓球比赛、中老年人歌咏比赛、书法及手工艺作品展等活动，组织老年人春节“社火”表演，“三八妇女节”和“九九重阳节”文体活动，丰富老年人的精神文化生活。老年人还自发成立老年伙食监督委员会，通过自身努力营造丰富舒适的养老氛围和温馨恬静的休养环境。

举措三：拓展多样化服务内容全方位多层次满足老人需求

（7）餐饮服务：居家养老服务中心制定每周食谱，只向有需求的老年人收取成本费，每日供应饮食，为老年人提供粗细搭配、营养均衡、不重样的家常饭菜，让老年人吃得放心舒心安心，有效解决了社区内各类老年人的餐饮需求，同时也极大地免除了老年人子女的后顾之忧。

（8）家政服务：主要服务对象为空巢老人、高龄老人、特困老人，为行动不便、缺乏生活照料的独居老人每月提供送时服务和生活照料，提供送餐、买菜、理发、购物、拆洗、打扫卫生等贴心服务，当好老人的小棉袄。

（9）保健服务：针对社区老年群体患慢性病、常见病多等问题，社区党组织多方挖掘医务工作者加入到志愿者队伍中，成为居民身边的健康顾问。为入托老人建立健康档案，并进行动态记录，志愿者们经常随身携带听诊器、血压仪和一些急救药品，为辖区内患慢性病老年群体，提供健康保健服务，嘱咐老人用药、饮食等注意事项，为行动不便的老人提供上门测量血压和免费查体服务，同时还设有24小时疾病救助电话，全方位做优保健服务，当好老人的健康顾问。

（10）精神慰籍：居家养老服务中心开设有心理咨询室，由专业咨询师为老人答疑解惑，提供精神慰藉，当好老人的开心果。老年人生活条件不错，儿女不在身边，独居在家不免感到寂寥，往往有心事没地方讲，悲伤时只能一个人流眼泪，现在就可以到咨询室里和咨询师交流，排解心中的忧虑。此外党员志愿者也会定期上门看望老人，陪老人聊天，给老人以心理慰藉，减少他们的孤独感，通过志愿者的陪伴让老人们变得开朗、自信，生活更有乐趣。

（11）文娱活动：根据老人的兴趣爱好，成立了老年合唱团、小合唱团、武术队、中老年舞蹈队、老年大课堂、故事会、书法组等，丰富老年人的精神文化生活。

三、取得成效

1.增强了宗旨意识。居家养老服务中心的运营，有效解决了社区内各类老年人的餐饮需求，为老年人提供了健康、廉价的餐饮服务，深受社区老年人及家属的欢迎。在为民干实事、办好事、解难事的过程中，党员也进一步增强了宗旨意识，密切了党群关系，树立了良好的党员形象。

2.推动了区域化党建。在居家养老服务中心建设和党建工作同步开展的过程中，社区的党员、群众，都有了更为直观、具体的感受，更为全面深入地认识到区域化党建的实质内涵。区域化党建并不是简单的将共建组织的党员集中组织几场活动，开几次会就算完成任务了，而是要将党建提升到更好地服务广大党员群众，促进辖区城市化发展的高度上来，实现民心在基层聚集、资源在基层整合、问题在基层解决、服务在基层拓展。

3.助推大党建工作格局。在助力居家养老服务中心建设工作的过程中，基层党支部既充分发挥自身优势特长推动了辖区党建工作的发展，提升了基层党组织的核心领导能力，同时也加强了与各级党组织的横向联合、多方联动，促进了党建资源的共建共享共用共优，有力推动了构建大党建工作格局形成。

四、几点启示

一是永远跟党走，更好地发挥出居家养老服务中心的作用。居家养老服务中心平台建成后，如何最大限度地发挥出它的作用，不断提高居家养老服务中心服务社区老年人的服务水平，是我们居家养老工作下一步的重点。在以党建助力居家养老服务中心建设，不断提升居家养老服务水平上，积极探索有效途径，切实为社区居民提供更贴心更具多样性的养老服务。

二是坚持自力更生，大力挖掘社区内部各类资源。掌握社区全部老年人基本情况，拟由社区党员自发组建各类兴趣小组，在有特长老年人的大力倡导和积极组织下，定期或不定期地开展文娱活动，使越来越多的社区老人加入其中，在不断丰富自身老年生活的同时，也为居家养老服务中心的老人和社区其他老年居民带去热闹和欢乐。

三是与时俱进，巧借传统节日传承文化资源。每当春节、端午节、重阳节等传统佳节来临时，由社区党支部牵头组织各种庆祝活动，为老年人带去节日的祝福。还可以通过老人过集体生日、金婚夫妻重阳节举办庆祝仪式等活动进一步丰富社区老人的精神生活。

四是因地制宜，最大限度盘活地域资源优势。一方面鼓励社区的党员志愿者积极开展“一对一”的帮困活动，经常性地到社区困难、残疾老人家中，帮他们做家务，陪他们聊天，为他们送去物质上的帮助和精神上的慰藉。另一方面积极联系辖区单位的党组织，借助外部力量为老人服务，比如，到社区开展健康科普讲座、为社区老年人提供免费义诊服务。此外，学生也是社区服务志愿者的群体之一，定期到居家养老服务中心，跟老人们聊天谈心，为老人们读报纸，陪伴老人度过充实、快乐的一天。

五是精益求精，及时总结经验提升居家养老服务水平。充分总结以党建助力居家养老服务中心建设，为居民提供贴心服务的经验，并结合基层党建“党建+”工作的落实，积极推进居家养老服务工作，提升社区居家养老服务能力和服务水平。