加快推進農村基本養老服務

推進基本養老服務體系建設是保障基本民生、促進社會公平、維護社會穩定的基礎性制度安排，加快完善農村基本養老服務是實現全面建設社會主義現代化國家的必然選擇。近日，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發了《關於推進基本養老服務體系建設的意見》，要求加快建成覆蓋全體老年人、權責清晰、保障適度、可持續的基本養老服務體系，隨同印發的還有《國家基本養老服務清單》。這些政策舉措為加快“十四五”時期我國養老服務體系建設提供了實踐指引，深入落實舉措，宜從以下幾個方面綜合發力。

推動農村基本養老服務與鄉村振興協同發展。農村地區生產、生活與鄉村振興聯系緊密，二者在發展上相互促進，要積極探索農村基本養老服務與鄉村振興協同發展的結合點。一是持續強化政府兜底線、保基本的職能。將農村生活困難的失能、半失能老年人納入鄉鎮或者縣級特殊保障名錄，通過政府轉移支付、多元籌資等渠道，確保必要性、剛性的基本養老服務資金得到供給保障。二是重點關注農村老年人醫療需求。通過在鄉鎮建立醫療服務站、醫養服務中心，設置老年專科診療窗口等，統籌調配鄉鎮一級的醫療資源，解決農村老年人看病“難上加難”問題。三是加強農村適老化基礎設施改造升級。結合鄉村振興實施方案，通過整治優化鄉村生活環境，借助智慧信息管理平台，創建適合居家養老的生活條件。在落實鄉村振興具體任務時，優先開展解決農村生活困難老年群體的基礎性服務項目，例如增設床鋪助老設備、衛浴助老設備等。四是暢通和規范農村老年人社會參與渠道。堅持以人為本的理念，尊重老年群體話語權，將老年人社會參與與鄉村治理路徑相結合，提升基層治理能力，推進鄉村振興建設。

培育農村養老服務多元主體，讓服務菜單更匹配。農村社會往往更加注重依靠禮俗規則和地方自治力量維持有序運轉，因此要發揮親情、鄉情的重要作用，積極吸引基於熟悉當地風土人情的互助組織和社會力量參與嵌入，推動縣鄉村三級養老服務網絡有效銜接。一是由政府制定具體政策。通過具體的服務支持和服務實施政策，引導養老服務資源向農村地區傾斜，緩解村鎮層面的養老服務供給壓力。二是夯實居家養老這一“基本盤”。弘揚孝道文化，鼓勵子女履行代際養老義務，為積極履行養老義務的家庭設置榮譽獎勵，營造良好的鄉風習俗。三是激發企業和社會組織參與意願。在兜底性服務清單基礎上，根據當地經濟發展水平，增加服務清單選項的彈性調整力度，通過政府購買服務，確保投身養老行業的小微企業和非營利性組織等有“保底”營收，逐步培育養老產業社會參與力量。四是發揮社會保險機構或商業保險企業風險共濟優勢。注重吸納社會資金和慈善基金，通過制定實施長期護理保險政策，將農村孤寡老人和失能、半失能老人的護理費用列入長期護理保險制度，滿足長期護理需求的穩定性和可持續性。五是鼓勵科技企業或科創組織參與智慧養老平台建設。一方面，借助信息化技術手段監測和管理農村老年群體，及時給予干預或幫助，確保基本生活的安全性﹔另一方面，通過智慧平台鏈接城鎮、區縣等優質養老服務資源，鼓勵“子女網上下單、老人體驗服務”，實現農村養老服務供需精准匹配。

注重探訪關愛與精神慰藉，讓生活照護更暖心。對農村老年人的關愛照護，尤其是高齡、孤寡、失能、半失能等弱困老年群體，不僅要給予補貼或生活物資幫助，還要通過具體服務建立聯系，提升老年人生活幸福感。一方面，有針對性地開展為老服務，引入專業社會工作“助人自助”的工作理念和服務方法，不僅為居家老年人提供生活照料、家政服務、緊急救助等基本養老服務，還以綜合性和整體視角介入農村養老服務工作，關注農村老年人基本生活狀況，精准有效地解決農村老年群體的基本生活問題。除在重大節日開展慰問關懷服務外，增設常態化健康關愛巡察制度，從細微處入手，將“噓寒問暖”落到實處，讓探訪關愛服務內容更加精細，服務渠道更加多元，服務手段更加智能。另一方面，切實關注農村老年人精神需求。通過聯動村民互助，共建美好家庭、美好鄉村，開展農村老年人精神慰藉或心理疏導服務，化解其孤獨感，提升其幸福感。同時，注重關注家庭照料者，將照料者納入一定服務范圍，並提供喘息服務、心理疏導等，緩解其長期面對的家庭養老壓力。由此，匯聚多方力量，為農村基本養老服務體系建設注入源頭活水，著力解決農村老年人基本養老服務“燃眉之急”，助力老年人生活更溫馨、更暖心。

（作者系北京市習近平新時代中國特色社會主義思想研究中心特約研究員）