北京朝陽醫院：抓准五個關鍵點 網格化負責 台賬式管理 提升督導質量

2020年6月28日下午3點，在首都醫科大學附屬北京朝陽醫院（以下簡稱朝陽醫院）行政樓305會議室召開醫院督導巡查工作組第五次會議。北京朝陽醫院黨委書記、理事長張金保，黨委副書記陳勇，黨委副書記、紀委書記梁金鳳，紀委委員、總會計師鄧亞芳和醫院院科兩級督導巡查工作組成員參加會議。

為切實提高督導巡查的效果和質量，北京朝陽醫院保衛處、護理部、物業管理辦公室、疾病預防控制處、門診辦公室相關負責人對全體督導組成員進行了聯合培訓，圍繞北京市醫院管理中心下發的140條院感防控檢查台賬，梳理重點和要求。

北京朝陽醫院要求各巡查工作組關注三個方面。一是關注八大類人員的院感防控管理。即：包括物業護理后勤人員、患者、醫務人員、工地人員、保安（含停車場人員）、餐飲服務中心人員、學生、規培醫師。二是關注督導區域是否嚴格遵循防控規范開展消殺。三是關注醫療垃圾的處置和運送是否嚴格遵守生物安全規范，重點關注涉疫垃圾的管理。

北京朝陽醫院黨委副書記陳勇指出，院感防控的基石是加強醫院內部干部職工管理，因此督導需重點關注以下短板弱點：第一，物資器械廠家等每天來院的外來人員，要求人員固定並建立外來人員台賬。第二，各科室領導干部在崗情況需嚴格遵守疫情期間防控管理要求和醫院考勤制度。第三，各部門建立職工體溫監測台賬，並按要求測體溫和記錄。

北京朝陽醫院黨委書記張金保做出重要指示。他強調，醫務人員是醫院疫情防控的前哨探頭，護士是院感防控的重中之重，因此對護士的院感培訓不僅要具體到人必知必會，更要熟知內涵正確應用，才能牢固樹立守土有責的責任意識，協助醫院杜絕院感。培訓時應重點關注保安、保潔、護理員等后勤人員，加強院感防控的幫扶、動員和監督，抓落實補短板。

張金保指出，一定要重視完善督導工作的五個關鍵點：督導工作的核心是杜絕院感﹔督導工作的效率取決於督導制度設計﹔督導工作目的在於多發現問題﹔督導工作的生命力在於整改問題﹔督導工作的切入點是打通最后一公裡，包括：知識層面較低的后勤人員、一線人員等八大類人員。要抓准關鍵點，落實督導網格化負責、台賬式管理，實現環節管理、過程控制。

張金保對巡查工作組成員提出要求：第一，督導過程中做好自我防護，保証自身不發生感染。第二，將督導信息及時與職能部門共享，保証問題能及時反饋到歸口部門。第三，巡查組反饋問題，職能部門及時整改，督導與整改共同推進。第四，開展交叉式督導，東西兩院交叉互查。第五，切實抓好薄弱環節管理，包括八類人員、實驗室、行政樓、病案科等均要納入督導范圍，確保防控工作“縱到底橫到邊”，西院區同步。第六，督導時做好輿情管控和職工思想工作，讓醫院職工正確理解輿情管控的意義。