用內鏡技術劃開世界大門——記復旦大學附屬中山醫院內鏡中心主任周平紅教授

新華社上海8月12日電

新華社記者蘭天鳴 仇逸

在醫療領域，內鏡曾被看作一項檢查工具，幫助觀察病變。但在復旦大學附屬中山醫院內鏡中心主任周平紅手裡，小小內鏡不僅輔助檢查診斷，更可以治療越來越多復雜疾病﹔不僅推進了微創治療進展，更在國際內鏡醫學領域發出中國強音。

“敢為人先”成為一種習慣

今年2月和3月，周平紅的團隊先后開展兩例特殊的微創手術，為先天幽門肥厚的寶寶實施胃鏡下幽門括約肌切開手術。

該類患兒的症狀是反復吐奶，皮膚像個小老頭，又黑又皺，由於營養不良，加上電解質紊亂甚至危及生命。但由於嬰兒胃壁細嫩、薄得像紙，內鏡醫生多年來不敢嘗試。患兒隻能選擇傷害大的外科手術。

越是到無人之境越要向前探索。周平紅用兩年的時間積累和琢磨。手術結束后兩三天，兩個寶寶的問題都得到了解決，恢復了正常飲食。

周平紅評價自己25年的內鏡微創治療經歷是“由表及裡、由內而外”。在醫療技術的探索上，他一直敢為人先。

近20年前，國內內鏡微創手術近乎空白，周平紅爭取到去日本學習超聲內鏡技術的機會，就開始探索內鏡黏膜下剝離術（ESD），能夠像鏟草皮一樣整塊切除表淺的早期癌。

2010年，周平紅團隊改良了日本技術，在國內率先開展經口內鏡下肌切開術（POEM）根治賁門失弛緩症，術后2至3天后，食管功能障礙的病人即可獲得康復。

從102歲老年人到出生27天的新生患兒，腫瘤從最重的124克到最長的20厘米，周平紅和團隊創造了多個該領域吉尼斯紀錄，纖細鏡刀劃開的“禁區”還在擴大。

內鏡經消化道腔外手術、經內鏡保膽取石、經內鏡腹腔腫瘤切除……如今，復旦大學中山醫院內鏡中心已成為國內開展POEM和ESD治療等內鏡技術時間最早、治療病例數最多的醫院，世界最具難度的內鏡手術相當一部分在這裡完成。

內鏡“魔術師”的工匠精神

周平紅時常被人問到同一個問題：工匠精神的理解是什麼？“專心致志做一件事情，把一件事情做好做精，做到極致。”這是周平紅的答案。

事成於細，業基於實，他深諳這個道理。十多年前，為了學習ESD技術，他從日本回來后，就去肉聯廠買了十幾個豬胃練習。

為了解決內鏡微創手術胃部穿孔問題，他說自己“不怕穿，穿不怕”，找出一套解決穿孔的方法，用夾子和尼龍繩縫合傷口。

周平紅做過的POEM手術多達上千例。一些享有聲望的日本醫生做普通的POEM手術大約需要1小時，周平紅隻要半小時。被他改進過的手術術式，被一些國外醫生直接稱為“POEM Zhou”。

有人稱周平紅是內鏡“魔術師”，但他的同事告訴記者這背后的“密碼”就是勤奮。每天下午周平紅大多是在手術室裡，他左手握內鏡旋鈕的地方有個老繭。

他不怕失敗，不斷“醫治”失敗。曾因一個失敗的POEM手術，周平紅5年念念不忘，直到在青島找到病人，最終為她解除痛苦﹔也會因為兩年前先天性幽門肥厚內鏡治療方案被否，心有挂礙，兩年后最終完成這個難度極高的手術。

如今，周平紅又在琢磨著如何讓先進的內鏡技術向基層延伸。“國內醫療技術發展不平衡，一些縣級和二級醫院內鏡技術沒有普及，應該讓內鏡技術在那裡生根結果，為更多的患者造福。”他說。

內鏡“劃”開世界大門

如今，周平紅團隊用內鏡治療“劃”開世界大門，奠定了中國在消化內鏡領域的領先地位。

今年4月，復旦大學中山醫院主辦的2019上海國際消化內鏡研討會在陸家嘴舉行。本來容納2000人的會議中心，報名人數接近3000人。

“我們都是來學技術的。”幾名來自浙江的醫生說。現場包括美、意、日、韓在內的30個國家和地區的200多位醫生來參會。遠道而來的日本醫生有的曾是周平紅留學日本時的老師。

但2012年前，世界內鏡微創領域，中國人身影並不多見。2012年2月，第14屆國際消化內鏡大會在德國舉辦。1700余位醫療界代表在大會現場觀看手術室的現場轉播。

周平紅5分鐘內即完成一段12厘米的食管黏膜下隧道建立，創面清晰，過程干脆利落。會場內爆發出一陣陣掌聲。

“以前我們並不知道他，但后來我們意識到，他是世界級的專家。”一位德國內鏡專家如此評價。

2016年，周平紅從內鏡世界杯的“選手”轉型為“裁判”。2019年，復旦大學中山醫院內鏡中心何夢江醫生獲得大賽亞軍，為祖國贏得榮譽。

十多年來，周平紅和他的團隊在世界各地大會演講和手術演示300余次，向全世界30多個國家和地區的400多家知名大型醫院推廣新技術，培訓了來自美國梅奧診所、斯坦福大學附屬醫院在內的國外學員120余名。

“醫療技術沒有國界，我們以前向國外學習內鏡技術，如今我們有責任有義務，將更先進的內鏡技術推出去，造福全人類。”周平紅說。