陝西省西安市灞橋區：以黨建助力居家養老服務

今年以來，灞橋區圍繞“老有所養，老有所樂”養老主題，緊緊抓住“醫養結合”改革試點機遇，按照政府主導支持、社區積極參與、居家養老為主、機構養老為輔的模式開展居家養老工作，以社區居家養老服務中心為平台，通過“黨建＋居家養老服務”為居民提供各類養老服務，形成不離家、不離院、不離伴的居家養老新模式，把貼心和歡樂帶給轄區每一位老人。

在推進居家養老服務的過程中，除了高標准建設居家養老服務中心，實現社區全覆蓋之外，更注重做好長效服務，把貼心和歡樂帶給每一位老人。其中，將黨建與養老工作有機結合，以黨建助力居家養老服務中心建設，發揮黨員志願者的作用，為居民提供貼心服務，取得了不錯的成效。

一、背景

一是社會經濟的發展和養老服務需求的擴大需要我們不斷探索多元化養老模式。當前，依據老年人的居住場所和養老服務資金來源不同，我國的養老模式可劃分為：家庭養老、社會化養老（家政養老、機構養老、居家養老、社區養老）。家庭養老是我國最具人情味和最富生命力傳承意義的養老方式。長期以來，我國實行以家庭養老為主的養老模式，但隨著獨生子女計劃生育國策的實施生效、經濟社會的轉型以及養老服務需求的擴大，家庭養老的功能正在弱化，青壯年外出上學、就業、經商以及異城居住，造成大量家庭“空巢”。

二是全面深化改革尤其是“醫養結合”改革需要黨建為居家養老服務注入新動力。醫養結合既要養又要醫，還得要管，居家養老以社區為依托，通過“黨建+居家養老服務”的新模式,為居民提供各類養老服務，根據老年人的身體狀況，開展不同的保健和文娛體育活動，開展一些有益於老年身心健康的活動，增強老年人的抵抗力，使老年人心情愉悅，感受到大家庭的溫暖。

三是居家養老模式最受青睞也最可行的特點需要基層黨組織與時俱進創新工作思路。居家養老是指以家庭為核心，以社區為依托，以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供生活照料、醫療護理、精神慰藉和解決日常生活困難為主要內容的社會化養老服務模式，其重點是解決社區中體弱多病、高齡老人、空巢老人家庭的后顧之憂。根據現在老年人的比例，社會養老機構的床位嚴重不足，並且絕大多數老人不願意在養老機構養老，原因是：一方面機構養老與中國傳統觀念相背離﹔另一方面養老服務機構從業人員少，素質較低，服務水平不高。因此，發展以社區為依托的居家養老模式成為替代或補充家庭養老最受歡迎、最可行的養老模式。

四是轄區老齡化程度較高居家養老需求迫切的實際需要基層黨組織創造性地開展工作。灞橋轄區老齡人口基數龐大，老齡化程度較高，養老服務需求日益增加﹔老舊社區多，缺乏老年服務設施建設預留用地或用房，各種老年服務設施建設相對落后，無法滿足老年人的生活娛樂需求﹔老年人活動及自理能力逐步減退，而年輕人或居住在外、或工作在外，對老年人的日常照顧相對缺乏，從而使得老年人對各類居家養老服務的需求日益迫切。

二、主要做法

舉措一：持續推進居家養老服務中心建設的規范化和制度化

（1）規范組織架構。從最初的老年餐桌，逐步發展為后來的養老服務站，再到目前的居家養老服務中心，為進一步統一思想認識，更好地做實做優居家養老服務工作，我區現有居家養老服務中心均成立了居家養老工作領導小組，明確了職責分工，具體負責社區居家養老服務中心的工作指導和日常管理。

（2）健全管理制度。居家養老服務中心在服務工作展開前，進行深入調查摸底，詳實掌握社區老年人基本情況的基礎上，按老年人年齡結構、身體狀況、居住情況、經濟情況、養老需求等情況進行了分類建檔，制定了社區居家養老實施方案，完善了老年人管理、服務人員管理、餐廳管理等制度，確定了以開展生活照料、日間托管、醫療康復護理、餐飲服務、文化娛樂、精神心理撫慰、保健衛生、家政服務等為主要內容的居家養老服務項目，促進居家養老工作有序運作。

（3）完善硬件設施。居家養老服務中心設有餐廳、廚房、管理室、預約登記室、多功能活動室、休息室、會議棋牌室、圖書室和室外健身廣場、健身器材等，不斷完善硬件配套設施，提升居家養老場所服務環境。

舉措二：整合各方能量創新搭建起居家養老服務的嶄新平台

（4）依托居養中心。加快以社區為依托的居家養老服務中心建設，充分發揮黨建引領功能，推進養老服務功能多樣化，讓服務更貼心。多方聯動，加強保障，基層黨組織書記積極帶頭、黨員干部踴躍參與服務活動，了解社情民意、鍛煉黨性、提高工作水平和服務質量。同時通過召開座談會、講黨課、抄黨章和研讀黨建讀物等形式，加強黨員的互動交流，達到談思想、講信念、增感情、固基石、優服務的作用。

（5）凝聚志願力量。成立志願服務隊，在抓好現有懂老人心理學、懂老人膳食烹飪等專業隊伍建設時，居家養老服務中心還建立健全了多支志願服務隊，整合了居家養老服務站工作力量，促進了服務站工作有序開展。比如，社區黨員志願者服務隊讓黨員志願者與老人開展結對幫扶，每逢節假日到老人家裡進行生活料理、精神慰籍、法律咨詢、康復理療等服務，幫助老人解決生活、就醫、心理等方面的問題﹔文娛活動志願服務隊組織協調周邊多個小區的圖書室、棋牌活動室、健身器材、文化健身廣場向全社區居民免費開放，並成立了中老年舞蹈隊、健身操隊、合唱隊、秧歌隊、樂隊、鑼鼓隊，書法協會、攝影協會等﹔醫療保健服務隊充分利用社區衛生服務站的醫療設備、醫務人員等現有便利條件，為60歲以上的老年人建立了健康檔案。

（6）營造安享氛圍。居家養老服務中心積極為老人開展了心理咨詢、家庭矛盾調解等工作，為老人家庭和諧、尊老愛老起到了積極促進作用。還通過舉辦棋牌比賽、乒乓球比賽、中老年人歌詠比賽、書法及手工藝作品展等活動，組織老年人春節“社火”表演，“三八婦女節”和“九九重陽節”文體活動，豐富老年人的精神文化生活。老年人還自發成立老年伙食監督委員會，通過自身努力營造豐富舒適的養老氛圍和溫馨恬靜的休養環境。

舉措三：拓展多樣化服務內容全方位多層次滿足老人需求

（7）餐飲服務：居家養老服務中心制定每周食譜，隻向有需求的老年人收取成本費，每日供應飲食，為老年人提供粗細搭配、營養均衡、不重樣的家常飯菜，讓老年人吃得放心舒心安心，有效解決了社區內各類老年人的餐飲需求，同時也極大地免除了老年人子女的后顧之憂。

（8）家政服務：主要服務對象為空巢老人、高齡老人、特困老人，為行動不便、缺乏生活照料的獨居老人每月提供送時服務和生活照料，提供送餐、買菜、理發、購物、拆洗、打掃衛生等貼心服務，當好老人的小棉襖。

（9）保健服務：針對社區老年群體患慢性病、常見病多等問題，社區黨組織多方挖掘醫務工作者加入到志願者隊伍中，成為居民身邊的健康顧問。為入托老人建立健康檔案，並進行動態記錄，志願者們經常隨身攜帶聽診器、血壓儀和一些急救藥品，為轄區內患慢性病老年群體，提供健康保健服務，囑咐老人用藥、飲食等注意事項，為行動不便的老人提供上門測量血壓和免費查體服務，同時還設有24小時疾病救助電話，全方位做優保健服務，當好老人的健康顧問。

（10）精神慰籍：居家養老服務中心開設有心理咨詢室，由專業咨詢師為老人答疑解惑，提供精神慰藉，當好老人的開心果。老年人生活條件不錯，兒女不在身邊，獨居在家不免感到寂寥，往往有心事沒地方講，悲傷時隻能一個人流眼淚，現在就可以到咨詢室裡和咨詢師交流，排解心中的憂慮。此外黨員志願者也會定期上門看望老人，陪老人聊天，給老人以心理慰藉，減少他們的孤獨感，通過志願者的陪伴讓老人們變得開朗、自信，生活更有樂趣。

（11）文娛活動：根據老人的興趣愛好，成立了老年合唱團、小合唱團、武術隊、中老年舞蹈隊、老年大課堂、故事會、書法組等，豐富老年人的精神文化生活。

三、取得成效

1.增強了宗旨意識。居家養老服務中心的運營，有效解決了社區內各類老年人的餐飲需求，為老年人提供了健康、廉價的餐飲服務，深受社區老年人及家屬的歡迎。在為民干實事、辦好事、解難事的過程中，黨員也進一步增強了宗旨意識，密切了黨群關系，樹立了良好的黨員形象。

2.推動了區域化黨建。在居家養老服務中心建設和黨建工作同步開展的過程中，社區的黨員、群眾，都有了更為直觀、具體的感受，更為全面深入地認識到區域化黨建的實質內涵。區域化黨建並不是簡單的將共建組織的黨員集中組織幾場活動，開幾次會就算完成任務了，而是要將黨建提升到更好地服務廣大黨員群眾，促進轄區城市化發展的高度上來，實現民心在基層聚集、資源在基層整合、問題在基層解決、服務在基層拓展。

3.助推大黨建工作格局。在助力居家養老服務中心建設工作的過程中，基層黨支部既充分發揮自身優勢特長推動了轄區黨建工作的發展，提升了基層黨組織的核心領導能力，同時也加強了與各級黨組織的橫向聯合、多方聯動，促進了黨建資源的共建共享共用共優，有力推動了構建大黨建工作格局形成。

四、幾點啟示

一是永遠跟黨走，更好地發揮出居家養老服務中心的作用。居家養老服務中心平台建成后，如何最大限度地發揮出它的作用，不斷提高居家養老服務中心服務社區老年人的服務水平，是我們居家養老工作下一步的重點。在以黨建助力居家養老服務中心建設，不斷提升居家養老服務水平上，積極探索有效途徑，切實為社區居民提供更貼心更具多樣性的養老服務。

二是堅持自力更生，大力挖掘社區內部各類資源。掌握社區全部老年人基本情況，擬由社區黨員自發組建各類興趣小組，在有特長老年人的大力倡導和積極組織下，定期或不定期地開展文娛活動，使越來越多的社區老人加入其中，在不斷豐富自身老年生活的同時，也為居家養老服務中心的老人和社區其他老年居民帶去熱鬧和歡樂。

三是與時俱進，巧借傳統節日傳承文化資源。每當春節、端午節、重陽節等傳統佳節來臨時，由社區黨支部牽頭組織各種慶祝活動，為老年人帶去節日的祝福。還可以通過老人過集體生日、金婚夫妻重陽節舉辦慶祝儀式等活動進一步豐富社區老人的精神生活。

四是因地制宜，最大限度盤活地域資源優勢。一方面鼓勵社區的黨員志願者積極開展“一對一”的幫困活動，經常性地到社區困難、殘疾老人家中，幫他們做家務，陪他們聊天，為他們送去物質上的幫助和精神上的慰藉。另一方面積極聯系轄區單位的黨組織，借助外部力量為老人服務，比如，到社區開展健康科普講座、為社區老年人提供免費義診服務。此外，學生也是社區服務志願者的群體之一，定期到居家養老服務中心，跟老人們聊天談心，為老人們讀報紙，陪伴老人度過充實、快樂的一天。

五是精益求精，及時總結經驗提升居家養老服務水平。充分總結以黨建助力居家養老服務中心建設，為居民提供貼心服務的經驗，並結合基層黨建“黨建+”工作的落實，積極推進居家養老服務工作，提升社區居家養老服務能力和服務水平。