四川三台縣蘆溪鎮中心衛生院：“一防三看”提升群眾滿意度

為推動基層醫改向縱深發展，以創建群眾滿意的鄉鎮衛生院為契機，四川省三台縣蘆溪鎮中心衛生院全面實施“一防三看”讓醫改紅利惠及更多百姓，做到常規工作有創新、重點工作有突破，提升群眾滿意度。

防得住病，使公共衛生服務可及，蘆溪鎮中心衛生院實行，“四不四在”慢病管理， 即不漏查、不漏診、不漏治、不漏管﹔首測在導醫、確診在臨床、隨訪在村醫、管理在公衛。對於慢性病的治療，該院提供慢病包干付費服務 首推慢性病按人頭包干付費服務，逐步引導患者首診基層。截止2016年4月3日共計277人參與慢病包干付費。同時，實行村醫簽約服務 成立專職公共衛生服務團隊，在村醫與村民間開展簽約服務，定期進行巡回醫療，共簽約11580戶.

看得上病，確保患者有地方看病 。蘆溪鎮衛生院轉變以往的服務百姓的醫療模式，變“坐、等、守”為“走（走出衛生院，進村入戶）、送（送醫、送藥）、防（未病先防）”。並積極探索分級診療，解決患者 “來，讓患者願意來”、“留，讓醫護人員和患者願意留”、“去，讓轉診患者有好去處”問題，2015年轉診較去年下降29%，確保群眾方便就醫。

看得起病，看病就醫方便經濟，該院確保新農合參保率 全鎮連續5年新農合參保率均達到100%，做到全覆蓋。減輕群眾的醫療負擔﹔同時優化流程方便就醫，實行門診、住院及時結報，將出院辦理與新農合報銷窗口相結合，出院即可報銷費用，讓群眾得到最大的實惠。並更新觀念加強落實，規范醫療服務行為，有效控制醫療費用不合理增長，大力宣傳單病種付費並積極貫徹實施。

看得好病，醫療服務安全可靠，提高服務能力 加強人才培養，採取“送出去、引進來”方式，2015年共派10人進修，140余人次參加培訓。 通過開展“一會一評一圈”活動（醫療質量追蹤會、處方點評、品管圈）提高服務能力，積極提升醫療技術﹔同時加大設備投入 該院先后投入DR、五分類血球、彩超等，先進設備的引入，為群眾檢查身體更為精確到位，避免出現誤診誤醫，讓群眾在家門口能治好病。

通過全方位的努力，三台縣蘆溪鎮中心衛生院的群眾滿意度達92.8%。2015年全年門診近12萬人次﹔住院7891人次，同期增長22.6%﹔全年手術達960台次，危急重症患者搶救成功率達84%。

（蔣玲）