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江蘇保監局繆晨:銳意進取 開拓創新 譜寫依法監管新篇章

2015年09月16日14:51   來源:人民網-中國共產黨新聞網

繆晨,男,漢族,1981年1月生,碩士研究生學歷。2002 年6月參加工作,2009年6月起在江蘇保監局法制處工作,2011年8月起在江蘇保監局稽查處工作,現任江蘇保監局稽查處反欺詐科科長。

自參加工作以來,繆晨始終懷著對公平正義執著追求的信念,愛崗敬業、任勞任怨,處事沉穩、為人謙和,大局意識強,勇於承擔責任、直面壓力,寬以待人、嚴以律己。他堅決擁護黨的路線方針政策,努力踐行科學發展觀,政治堅定、思想進步、善於學習、勇於創新,認真踐行保險監管核心價值理念,圍繞保險案件風險防控目標,牽頭成功處置了平安養老吳某某詐騙案、中國人壽焦某某集資詐騙等多起涉千萬元以上的大案要案,多項創新性工作獲保監會及公安部等領導的肯定並在全國保險系統推廣運用。曾多次在江蘇保監局年度考核中被評為優秀,為所在處室獲得省“工人先鋒號”、省“平安金融創建先進單位”等榮譽作出了突出貢獻。

繆晨將保險監管視為終身為之奮斗的事業,勤勉盡責、知難而進、解放思想、敢為人先,取得了較為突出的工作成績。

一、協調建立了全國第一個反欺詐警保聯動平台

2011年年底,他作為主辦人,協調省公安廳和保監局成立全國首家“反保險欺詐中心”,中心在協作辦案、信息交換、業務指導等方面發揮了重要作用。2012年,他協調12個市級協會與公安經偵部門聯合成立了“反保險欺詐工作站”,將保險業與公安機關的緊密合作機制向前推進一大步。目前“內外協作、一縱一橫、覆蓋全省”的反欺詐工作網絡已初步形成。2013年以來,他推動制定協會反欺詐工作定期報告制度、《江蘇反保險欺詐工作站標准化建設指引》及開展反欺詐全省巡查督導等,進一步提高了全省反保險欺詐工作站的標准化、規范化水平。以上做法被保監會全國推廣,相關經驗被多個兄弟局借鑒,目前,全國已有34個保監局成立了類似江蘇模式的反欺詐警保合作常設機構。

江蘇保險業反保險欺詐中心成立。

二、牽頭處置了一批保險業內重大刑事案件

2012年以來,他先后赴泰州、蘇州、徐州、鎮江等10余地市牽頭處置20余起保險業內案件,他作為主查人成功處置犯罪金額超百萬元以上的大案要案9件,參與處置犯罪金額超千萬元以上3件,無一起案件引發群體性事件,牢牢守住了不發生區域性系統性風險的底線。在赴徐州調查某保險公司吳某某詐騙案時,因該案犯罪金額巨大、社會影響較為惡劣,被害人已多次進京上訪並通過有關單位向監管機關施加壓力,他頂住壓力,制定了詳細的調查方案,連續一周每天加班加點,走訪了15余家單位,調查詢問案件相關人員30余人,查清了相關案情及公司的各項內控風險點,給公安機關偵辦案件及涉案公司后續問責提供了重要參考,為該案的成功處置作出了突出貢獻。調查結束后,他多次與相關部門溝通,組織行業開展多起營銷員第二職業、重點營銷員民間借貸等風險排查,較好的控制了案件風險的進一步蔓延擴散。

三、組織查處了一批侵害保險者利益的犯罪案件

“破案會戰”。2012年,在保監會稽查局的統一部署和指導下,他組織行業配合公安機關開展"破案會戰",打擊保險詐騙犯罪取得豐碩戰果。2012年3月至8月,全行業向公安機關移送348件涉嫌保險詐騙案件,涉案金額5千余萬元,公安機關破案184件,為行業挽回損失上千萬元。江蘇移送線索數、公安機關立案數、破案件數等多項指標均居全國前列,公安部有關領導先后兩次對江蘇“破案會戰”工作作出批示和給予高度肯定。“專項行動”。2013年,他指導全省各產險公司和協會與公安部門開展車險領域反欺詐專項行動。各地反欺詐工作站向公安機關移送840件涉嫌車險欺詐案件,涉案金額4242萬元,減損挽損2559萬元。公安機關立案31件,抓獲69名犯罪分子,破獲9個犯罪團伙。他草擬《關於加強非法經營摩托車交強險業務案件線索收集工作的通知》,會同省公安廳經偵總隊在鹽城召開現場推進會,指導協會聯合市公安局經偵支隊開展專項打擊行動。“三反工程”。2014年,他牽頭推動實施“三反案防工程”,一年以來,全行業實現反欺詐減損4億多元,反保險欺詐中心、工作站組織各公司共向公安機關移交線索2000余件,公安機關立案200余件,破獲100余起,抓獲100余名犯罪嫌疑人。江蘇保險領域犯罪案件的發案數量、涉案金額和涉案人數同比分別下降了50%、16%和54%,保險機構受到反洗錢行政處罰的家次、數額同比均下降約50%,車險承保利潤率同比提高約1.1個百分點,車險綜合賠付率同比下降約0.6個百分點。各地的“三反”工作得到當地綜治辦、金融辦的好評。保監會領導先后多次在全國保險稽查工作會議上肯定了江蘇局反欺詐的創新做法。

四、推動開發了全國第一個反保險欺詐信息系統

欺詐風險共享難是造成欺詐案件增加、影響行業健康發展的主要因素之一。為破解信息共享難題,他作為主要策劃人,整合行業力量,指導省協會開發“江蘇保險業反保險欺詐信息系統”。該信息系統包含用於風險防范預警的高風險信息平台,以及用於篩查比對賠案信息的反保險欺詐信息比對平台。信息系統已於2013年1月上線運行,對以信息化手段提高反欺詐工作效能、強化對保險欺詐的刑事打擊將具有極大的助推作用。反欺詐信息系統上線以來,保險行業已通過反欺詐信息系統篩查出可疑賠案共計4000余件,移送涉嫌保險詐騙案件100多起,抓獲犯罪嫌疑人90余名,共為行業挽回損失上千萬元。2014,保監會有關領導專程到江蘇調研反欺詐信息系統的建設運行情況。目前,保監會以江蘇的反欺詐信息系統為主要模板,開發出了全國車險反欺詐信息系統。

五、牽頭創新了一套法制宣傳教育工作機制

為有效利用宣傳資源,擴大法制宣傳效果,他以群眾喜聞樂見的形式,創新法制宣傳教育形式,讓群眾“樂意看、聽得懂”。反欺詐提示。他推動泰康人壽、都邦產險兩家公司開展反保險欺詐提示試點。自2013年1月1日起,全省所有保險公司的理賠申請書上均將印制保險欺詐責任提示條款,保監會領導對此項工作給予了充分肯定,並已在全國范圍推廣。漫畫宣傳。他指導省保險學會出版發行“遠離保險欺詐 共創美好生活”的主題漫畫手冊並向公眾贈閱1.3萬余冊。[附件3pdf文件:遠離保險欺詐 共創美好生活-漫畫。]發布典型案例。他聯合省法院、省公安廳召開新聞發布會,向社會首次發布2007年至2013年江蘇保險詐騙犯罪十大典型案例,江蘇衛視、新華日報等10家媒體進行了集中宣傳報道,取得較好的社會效果。

揚州晚報照片

六、推動建立了一套有示范效應的案件防控新機制

強基固本。為使案防監管制度化、體系化,他先后起草了《江蘇保險業案件調查工作辦法(試行)》、《關於開展人身保險公司銷售管理環節風險排查工作的通知》、《江蘇保險案件管理工作辦法》等9項配套制度,解決了“誰來做”、“做什麼”、“怎麼做”的問題,達到監管要求具體化、主體責任可量化。近年來,他指導各公司建立健全風險防控制度200多項,保險分支機構和高管的審計覆蓋率同比均實現了大幅提升。預警防范。為做好預防和打擊保險欺詐工作,2013年以來,他每半年向行業發布一次保險欺詐風險預警指數,通過分析和採集市場數據,監測和評估欺詐風險,向全省保險業提供直觀、形象的預警信息,指數發布當年,全行業主動發現、識別涉嫌欺詐案件1.8萬件,全年減損4.28億元,同比增長161.5%。量化考核。為調動行業案件防控工作積極性,他起草並完善了《江蘇保險司法案件管理量化考核暫行辦法》,每年對保險公司司法案件管理狀況進行綜合考評,解決案件防控責任無人落實的問題。搭建平台。為充分整合行業資源,他推動建立內部審計、案件防控、反欺詐聯席會議機制,目前聯席會在加強經驗交流、開展課題研究、起草地區性制度規范等方面發揮了有效作用,形成了監管部門與保險機構的良性互動格局。

江蘇保險公眾宣傳日照片

法制處工作期間,他受理並審核行政許可材料2000余份﹔發送行政許可受理、補正通知400余份﹔起草並送達行政處罰決定書等法律文書100份審核現場檢查案卷100余件,對淮安、南通、鹽城等行業協會的20多件自律公約提出法律意見,工作無一疏漏。此外,他參加了人民銀行南京分行組織的全省金融機構平安金融創建活動的檢查及省級機關法宣辦對保險公司的“五五”普法考核驗收工作,因工作表現突出,所在處室榮獲省“平安金融創建先進單位”稱號。

工作之余,十分重視稽查實務和法律政策的學習,深入研究當前保險市場的運行規律和主要風險點。他善於發現監管實踐中的問題並積極思考研究,注重理論總結,針對保險欺詐防范與治理、行政處罰標准等問題進行專題研究,撰寫了《江蘇探索構建保險欺詐風險預警指數》、《保險監管行政處罰裁量權的運用及內部控制》等10余篇分析研究報告、文章被保監會《稽查情況通報》、《內部信息交流》、《值班簡報》、《中國保險報》等刊物發表,為實施依法監管提供了重要參考。


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(責編:高巍、秦華)
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